每個人的基因都不一樣，從外表的高矮、膚色、髮色，或是體內的新陳代列代謝也會有些許的差異，而從這邊延伸出來的思考就是「個人的營養需求」也會不同，就像先前我們曾經分享過的唾液澱粉酵素的活性，有些人比較強、有些人比較弱，進而影響一個人對食物的消化吸收，以及之後的代謝。
然而，隨著科學家對人類基因解密，以及檢驗分析的速度與成本下降，要分析一個人的基因變得快速與價格合理；也因為這樣，最近幾年陸續有個人基因檢測的服務推出，不過這還不稀奇，前年美國飲食紀錄服務 Lose it! 推出結合你的 DNA 分析結果，提供專屬於你的個人化飲食建議；不過要使用這個服務的前提是你得先將 Lose it! 升級成 Premium 帳號，才能上傳或連結你的基因數據（這不是業配）。
Lose it! 是打從我拿 iphone4 的時候開始，就一直覺得很好用的飲食紀錄服務，從一開始只有美國的資料庫可用，到現在已經有許多國家食物資料庫可供切換（只能在 App 版），不過可惜的是，現在還沒有台灣的可以用；雖然它能讓使用者建立自己的食材與食譜，也能分享跟好友，由於只能一筆一筆建檔與分享的關係，實用性就有弱了一些。
結合基因檢測的營養服務比較有效嗎？
回到主題來，除了 Lose it! 有推結合基因檢測的個人化營養服務外，其實也有其他類似形式的服務模式；只是這類結合基因的個人化營養服務到底有沒有用呢？在《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》期刊上有回顧研究，針對此主題做了調查。
研究從不同的資料庫搜尋相關研究，並將搜尋 2008 年到 2018 年之間發表，符合條件的研究，最後篩出 8 篇臨床隨機試驗；而這研究當中，可以分成兩種設計，分別是：
- 類型一：控制組是營養諮詢照顧組、試驗組是「營養諮詢結合基因檢測資訊」
- 類型二：控制組是基因檢測組；試驗組是「基因檢測結合營養諮詢組」
接著科學家就從符合條件的研究來做分析，結論是：就目前的研究看來，結合基因的個人化營養介入和傳統營養介入之間，沒有明顯差異；在這裡要強調，這是指在目前為止的證據。
事實上，找到的研究裡，也是有根據個人基因設計的飲食計畫，效果更好的結論；問題在於相關的研究數量還不多、證據等級不高；另外，對於基因與營養素之間的關聯性可能還不夠確切，或是沒有統一的驗證標準，導致在這個時間點，我們還沒有辦法很好的歸納出來，因此，未來還是有很多的可能性。
不同基因的飲食設計差在哪？
在 8 篇臨床試驗裡，其中有一篇根據基因設計的飲食有顯著的成效，由於對其飲食營養的設計還滿有興趣的，就找出來簡單分享一下。
該研究於 2016 年，發表在《International journal of molecular sciences》，其目的是知道基於營養素引起的胰島素輸出比（Nutrient-Induced Insulin Output Ratio）來訂營養策略的效果，試驗中的營養設計如下表：
看了這張表，有沒有覺得「基因結合個人化營養」並沒有想像中的困難，或是神秘呢？我想，就算是其他跟微量營養素有關的基因差異，應該也是根據類似的思考邏輯去制定飲食營養計畫；然後，目前來自於營養師的營養介入依然有用，但未來，如果能結合基因層級去考慮，我想會是值得努力的方向。
- Robinson, K., Rozga, M., Braakhuis, A., Ellis, A., Monnard, C. R., Sinley, R., … & Vargas, A. J. (2021). Effect of incorporating genetic testing results into nutrition counseling and care on dietary intake: An evidence analysis center systematic review—Part I. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 121(3), 553-581.
- Ellis, A., Rozga, M., Braakhuis, A., Monnard, C. R., Robinson, K., Sinley, R., … & Vargas, A. J. (2021). Effect of incorporating genetic testing results into nutrition counseling and care on health outcomes: An evidence analysis center systematic review—Part II. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 121(3), 582-605.
- Stachowska, E., Ryterska, K., Maciejewska, D., Banaszczak, M., Milkiewicz, P., Milkiewicz, M., … & Raszeja-Wyszomirska, J. (2016). Nutritional strategies for the individualized treatment of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) based on the nutrient-induced insulin output ratio (NIOR). International journal of molecular sciences, 17(7), 1192.
