如果你常看韓劇或日劇，很可能會發現酒是很常出現的置入元素，在韓劇就常出現燒酒與啤酒；日劇則比較常看到啤酒，心情好的時候喝、不好的時候也喝；但也是有例外，目前正在 On 檔的機智醫生生活第二季裡，就很少看到酒的元素，畢竟他們很常突然被叫去開刀，喝酒就沒辦法好好執刀了。
適量飲用確實會讓人有放鬆的感覺，地中海飲食中也有這個元素，但很多時候事情卻不是都那麼美好，不知道你是否有過，朋友聚餐或是自己晚上在家看電影配酒，隔天早上蹲馬桶的時候，發現自己用屁股尿尿？一邊拉肚子一邊懷疑自己是感冒，還是中了腸胃炎，才會有現在的狀況，左思右想，想了很多可能，就是沒想到辣個晚上喝的…酒！
酒與腹瀉
喝酒引起的腹瀉大致上可以分成急性與慢性兩類型。
急性飲酒引起的腹瀉
今天喝比較多，稍後或隔天就拉，這是急性，起因是大量飲酒，影響了腸子對水分與電解質的吸收，進而引起滲透性腹瀉（Osmotic diarrhea），而這往往是晚上酒喝太多，隔天肚子出問題的原因。
除了腹瀉，腸道的消化與吸收營養素的能力也會受到影響，這些負面的影響，只要節制飲酒，幾天內就能恢復正常。
另外，研究也發現宿醉的人當中，有 36% 的人會有腹瀉的情形，僅次於頭痛和身體不適之後的常見症狀。
長期酗酒引起的腹瀉（慢性）
長期酗酒導致消化能力變差，引起腹瀉。這類型的腹瀉，糞便上有較多脂肪，也就是大便浮油，又稱為「脂肪瀉」；長期酗酒影響了胰臟的正常功能，胰消化酵素的分泌量減少，脂質與蛋白質的消化吸收效率變差，然後可能會有自覺上腹疼痛的情形。
腹瀉與營養素吸收
喝酒造成腹瀉，帶走的可不只是你體內的水份，連帶也會影響營養素的消化與吸收：
- 營養吸收能力減弱：小腸粘膜對單糖、脂肪酸、胺基酸等營養素的主動運輸能力變差，也就是吸收營養的能力變差
- 乳糖不耐：小腸粘膜上分解糖的酵素和刷狀緣乳糖酶的活性減弱，因此會有暫時的乳糖不耐；節制個幾天就會慢慢恢復；要注意的是，這情形在本來就有乳糖不耐的人身上會更明顯。
- 維生素與礦物質吸收受影響：由於空腸的吸收能力減弱，連帶著大部分其他維生素與礦物質的吸收也受到波及
看到這裡先別著急著吞綜合維生素與礦物質，急性飲酒造成的營養吸收不良，在節制飲酒之後，腸道機能很快就能復原，對食物的消化與吸收也能恢復正常；比較麻煩的反倒是長期酗酒帶來的營養吸收不良，對身體健康會有相當大的影響。
一旦急性飲酒引起的腹瀉發生，我們要怎麼處理比較好呢？
首先，就是接下來幾天，暫時禁酒或是少喝點，別喝到會讓自己拉或宿醉的程度。另外，因為腹瀉脫水與營養吸收不佳的關係，可能會有輕微的脫水，然後也可能會覺得比較疲勞，那麼請在這個時候適量補充水分與電解質。
酒對人體的影響是雙向，有好也有壞
看到這，你可能會覺得酒的影響好像都是不好的，但實際上要看喝的量還有時機，甚至是酒的種類也會有所差異。像是少量的餐前酒，能促進腸道的活動，幫助消化與吸收，一旦，腸道運作良好，就能避免滲透性腹瀉的發生。因此飲酒對消化道影響可以說是兩面刃，有好有壞。
而這也跟我自己過去的經驗相符合，在氣氛良好的餐廳用餐，有時候會提供餐前酒，隔天就不太會出現拉的情形。
當然，最後切記開車不喝酒、喝酒不開車，別讓自己與他人留下遺憾。
- Reddy, N. K., Singal, A., & Powell, D. W. (2010). Alcohol-Related Diarrhea. In Diarrhea (pp. 379-392). Humana Press, Totowa, NJ.
