在看這篇文章之前要先知道「目前還沒有任何證據說嬰兒體內有較多的糖化終產物(Advanced Glycation End products, 之後簡寫為 AGEs)對健康有害」。
為什麼要這樣子強調呢? 最近席尼周遭出現很多懷孕的媽媽,而其中有一位護理師準媽媽跟我說媽媽們對這種資訊的會很在意,因此希望我分享這類新知時要多做些說明,以免引起過多的焦慮與恐慌。 所以,如果你是正好是孕婦,看到這篇,請不要太緊張呀。
研究內容與結果
研究人員找來 101 位足月出生大約四個月大的健康嬰兒,都還沒有斷奶,他們不是只喝母乳就是只喝配方奶。另外,再根據媽媽抽煙與否可以分成底下四種情形:
- 嬰兒喝母乳 / 媽媽不抽煙, 53 位
- 嬰兒喝母乳 / 媽媽抽煙,8 位
- 嬰兒喝配方奶 / 媽媽不抽煙,33 位
- 應兒喝配方奶 / 媽媽抽煙,7 位
研究人員利用非侵入式的設備來測量嬰兒肌膚 AGEs 的量。結果發現一樣是沒有抽煙的媽媽,喝母乳的嬰兒,他們肌膚裡 AGEs 的量顯著比喝配方奶的寶寶少。另外,如果媽媽有抽煙,那麼喝兩種乳的嬰兒,肌膚 AGEs 的量就沒有顯著的差異。
在討論為什麼有這樣的結果之前,先來聊聊體內的 AGEs 打哪來。通常出現在我們體內的 AGEs 有二加一種來源,來自於食物、體內自己生成,而另外一種是吸入體內的,像是空氣污染啦或是抽煙。有了這樣的認知之後,接著就來討論一下研究的結果吧!
母乳與配方奶
先看媽媽沒有抽煙的情形,配方奶在製作的工程中會有脫去水份還有加熱殺菌的過程,而這都是增加食物 AGEs 量的可能因素,也就是說配方奶本身可能就含有比母乳多的 AGEs。過去有研究發現飲食中的 AGEs 大約會有 10% 被吸收進入體內,而當中約有 2/3 會沈積在組織裡,包含皮膚。因此喝配方奶的嬰兒肌膚裡面有較高的 AGEs 可能是來自於配方奶。
抽煙與 AGEs
懷孕期間抽煙的話,媽媽吸入的煙會增加體內 AGEs ,並進而使得胎兒肌膚裡 AGEs 的量增加,而出生之後的寶寶肌膚裡面的 AGEs 就會比較高;哺乳期間抽煙的話,因吸菸產生的 AGEs 可能會跑到母乳裡面,嬰兒就會喝到 AGEs 含量較高的母乳了。
結論
雖然我們總是會鼓勵媽媽們可以的話儘量餵母乳,但現實生活裡有許多的問題會讓人們沒辦法這麼做,因此配方奶還是有其存在的價值。或許配方奶的生產者們能改良製程,提供 AGEs 含量更低的產品給有需要的人選擇(儘管我們還不知道寶寶組織的 AGEs 含量太高對身體有什麼影響)。
至於抽煙嗎… 懷孕與哺乳期間請不要吸菸,當然,周遭的人也不要讓媽媽吸到二手菸啦。
參考文獻
- Federico, G., Gori, M., Randazzo, E., & Vierucci, F. (2016). Skin advanced glycation end-products evaluation in infants according to the type of feeding and mother’s smoking habits. SAGE open medicine, 4, 2050312116682126. doi:10.1177/2050312116682126
- Koschinsky, T., He, C. J., Mitsuhashi, T., Bucala, R., Liu, C., Buenting, C., … Vlassara, H. (1997). Orally absorbed reactive glycation products (glycotoxins): an environmental risk factor in diabetic nephropathy. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 94(12), 6474–9.